Herlev-læge i spidsen for kæmpe studie: Vaccine mod influenza forebygger indlæggelse

Et stort forskningsprojekt på Herlev og Gentofte Hospital, som har undersøgt effekten af vacciner blandt ældre og kronisk syge, viser, at vaccinernes dosis kan spille en vigtig rolle i at forebygge indlæggelser, når det gælder influenza.

Tor Biering-Sørensen, overlæge ved Afdeling for Hjertesygdomme på hospitalet og professor ved Københavns Universitet, har stået i spidsen for projektet, som hedder DANFLU-2, der er et samarbejde mellem hospitalet og universitet.

Det er det største af sin slags i verden og omfatter over 332.000 deltagere over 65 år, som kommer fra hele Danmark. Formålet var at undersøge, om en højdosis vaccine kunne beskytte bedre end den almindelige vaccine – især mod alvorlig sygdom, der fører til indlæggelse med influenza eller lungebetændelse.

»Det her studie er så gigantisk stort, at der vil kunne refereres til det alle steder, og der kan tages beslutninger om vacciner på baggrund af det,« siger Tor Biering-Sørensen.

Det er vigtigt viden, især for sårbare grupper

International dagsorden

Det er præsenteret som topstudie på den europæiske hjertekongres ESC i Madrid og samtidig publiceret i New England Journal of Medicine, som er det mest prestigefyldte tidsskrift inden for den medicinske verden. Derudover er det publiceret i flere andre internationale tidsskifter inden for medicinske verden.

Tor Biering-Sørensen fremhæver, at han og det øvrige hold kun har kunnet foretage en så grundig og omfattende undersøgelse, fordi er en så stor vaccinationsgrad i Danmark, og registreringen af vacciner er så grundig.

»Der er nogle unikke muligheder i Danmark. Tilslutningen er stor, der er ikke den skepsis, som man ser i andre lande, og så er der en god dokumentation, og samtidig er vi et land med en god infrastruktur, hvor der er 500 vaccinationsteder,« siger han.

Samtidig har borgere indvilliget i at deltage gennem forespørgsler i eboks.

Ikke effekt på lungebetændelse

Resultaterne viser, at højdosisvaccinen giver en klar beskyttelse mod indlæggelse med influenza, men ikke har nogen væsentlig dokumenteret effekt på indlæggelser med lungebetændelse. Det betyder, at der samlet set ikke ses en markant forskel i vaccineeffekten hos ældre og kronisk syge, når man sammenligner høj- og standarddosis. Men når man udelukkende ser på influenza, viser der sig nogle klare indikationer.

»Vi ser stadig en tydelig effekt af influenzavaccinen, især i forhold til at forhindre indlæggelser. Det er vigtigt viden, især for sårbare grupper,« siger Tor Biering-Sørensen.

Selvom studiet ikke var direkte designet til at måle den samlede effekt på indlæggelser, viste tallene, at gruppen, der fik højdosisvaccinen, havde omkring 44 procent lavere risiko for at blive indlagt i løbet af influenzasæsonen sammenlignet med gruppen, der fik standarddosis.

Derudover viste det dig også, at der er en stor effekt på at forebygge indlæggelser, når det gælder hjertepatienter. Her er der tale om cirka 20 procent færre indlæggelser. Disse resultater er kommet frem, fordi undersøgelsen er så omfattende, at der kan udføres statistik på andre sygdomsgrupper, som ikke var hovedformålet.

Undersøgt forkølelsessyge

Tor Biering-Sørensen og hans hold har også stået bag en anden omfattende studie,  som heddeer DAN-RSV, hvor over 130.000 danskere over 60 år har deltaget. Der er tale om borgere, der er blevet vaccineret mod forkølelsessygen RS-virus, der i de fleste tilfælde giver milde forkølelseslignende symptomer, men kan være alvorlig i nogle tilfælde hos for eksempel spædbørn og svagelige ældre.

Og den undersøgelser er publiceret i New England Journal of Medicine. Også her er der indikationer på, at vaccination forebygger indlæggelser.

Der er beregnet 83 procent lavere risiko. Antallet af indlagte i undersøgelsen er dog ikke særlig stort samlet set, kun 21 i alt. Og af de indlagte havde 18 modtaget den almindelige dosis, og tre den høje dosis.

»Vi havde regnet med 72 indlæggelser vedrørende RS-virus, men muligvis har det været en sæson, som var mildere. Jeg mener dog, at det giver en god indikation alligevel af, at den høje dosis virker. Men vi vil gerne fortsætte forsøget og henvende os til flere for at se, om der kan blive højere evidens,« siger Tor Biering-Sørensen.

LÆS OGSÅ: Mød en af Danmarks førende kræftforskere på Herlev Hospital